宝妈在产褥期,身体各器官会逐渐恢复,尤其是子宫的变化较大,女性子宫恢复到没怀孕之前的状态叫做子宫复旧。一般胎盘娩出以后,子宫体会迅速缩小,重量大概10g左右,此后子宫底高度以每天下降1至2cm的速度逐渐回缩。到产后6周以后,子宫可以恢复到原来的7至8cm,重量大概是50g。随着子宫体回缩,产妇会觉得下腹部有阵痛的症状,在疼痛时腹部会触到一个硬块,一般这就是收缩的子宫,在产妇哺乳时会比较明显。

大部分宝妈都知道,在哺乳时可以加速子宫复旧,有利于女性身体的康复。产后子宫底下降高度变化有规律,产后子宫底下降一厘米,在产后第7天,女性可在耻骨联合上触及宫底。在产后第10天,腹部不能扪及宫底,在产后6周,子宫恢复到没有怀孕时的大小。子宫复旧不良的原因有很多,如果发现有子宫肌壁间肌瘤,需要使用子宫收缩剂。如果治疗数天没有明显效果,并且阴道仍然持续出血,需要考虑切除子宫或者是做子宫动脉栓塞。
如果女性患者子宫底下降恢复期间,恶露持续时间延长、并且量在增多、还伴随着腰痛和下腹坠胀等症状,做妇科检查发现,子宫比正常产褥期大并且软,还会有轻度压痛,存在宫颈口未关闭等阳性体征,可初步诊断。如果恶露干净20天以后,又出现阴道出血,这是正常月经,有需要的话,可以进行诊断性刮宫,将刮出物送病理检查以便确诊。
产后子宫底会进一步下降,一般来说,产后六周左右女性子宫可恢复正常。那么产后子宫底下降的主要过程包括产后三天、产后一周、产后二周、产后四周,宫底高度下降程度和位置,具体内容如下:

1、产后三天
一般来说,女性子宫底每天会下降一厘米左右,在产后第1天,子宫底下降位置大概会平肚脐,然后每天开始下降,在产后3天,子宫底下降位置通常在女性耻骨联合与脐之间。
2、产后一周
产后一周子宫可能会缩小到大概怀孕12周时的大小,并且在耻骨联合上方可扪及。在产后7天,子宫的宫底会在宝妈耻骨联合上方,此时宝妈需要放松心情,不必过于担心,在产后需要多注意休息,不要过于劳累,还需要注意观察阴道出血的情况。
3、产后二周
通常在产后10天-2周,女性子宫会降至骨盆腔内,在医院做腹部检查也扪不到宫底。到第10天左右,子宫会下降到盆腔,并且在腹部用手触摸不到,如果发现腹部有硬块,那就是子宫了,一般属于正常现象,女性不必过于担心。
4、产后四周
一般情况下,产后28天时子宫的大小比未怀孕时稍微大些,其实产后子宫恢复的大小是相对的,因为不同女性产后子宫恢复的情况是不一样的,只要子宫收缩,恶露排出正常基本上没多大关系。

如果女性是顺产,此后每天下降1至2cm,而产后7天大致在耻骨联合上方2-3横指位置,在产后10天子宫底下降到进入骨盆,在耻骨联合上方就扪不到了。还有剖宫产的子宫复旧比顺产要稍慢一点,在月子期间,宝妈可以让宝宝多吮吸奶水,促进子宫收缩恢复,在产褥期四十二天以后,可以到医院做个彩超复查一下子宫恢复情况。


















