对于月经规律在28-30天的女性,绝经35天后,b超可在宫腔内看到孕囊,孕囊直径在第6周约2cm,第10周约5cm,但怀孕后阴道检查看不到孕囊,可能有以下几种情况:
1、患者月经周期不规律或经期延长,导致孕囊过小,此时在阴超宫看不到妊娠囊,可以推迟一周检查,也可以及时做绒毛膜促性腺激素的测定,如果激素加倍符合妊娠标准,可以等待孕囊出现;
2、常见的宫外孕是输卵管妊娠,子宫内没有妊娠囊,应在盆腔进行仔细和广泛的扫描,以寻找可疑的异位妊娠肿块,如果子宫内暂时没有孕囊,子宫外扫描也没有发现可疑肿块,那么我们可以根据患者的临床表现和HCG情况,及时复查,密切观察;
3、胚胎发育不良导致生化妊娠,或者不能排除早期流产的可能,可能是妊娠失败,例如,如果孕囊不规则且模糊,其位置在下部,孕妇在腹痛或阴道出血时可能会流产。