准妈妈在促排阶段要频繁地回院进行B超监测和抽血检查,这是因为每一位准妈妈的身体情况不同,对药物的敏感程度不同,促排方案也不同,用药同样也不同。为了随时掌握准妈妈的卵泡生长情况和激素水平的变化,就需要频繁地进行B超检查和抽血检查,一般抽血主要检查这三个项目:雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)。
1、检查雌二醇(E2)
雌二醇是由卵巢卵泡分泌的,主要功能是促使子宫内膜增殖,促进生长卵泡的发育,维持准妈妈的生理活动。如果用了促排卵药物后血清中的雌二醇增长迅速,说明卵巢反应良好。如果血清中雌二醇的值低于同期正常反应准妈妈的数值,或者雌二醇的数值上升缓慢甚至是不升,说明卵巢对于促排卵药物反应相对较差。那么生殖主治医生就要结合当日卵泡监测的大小情况,及时调整促排卵药物的剂量,以便帮助准妈妈能获取到更多优质的卵泡。
2、促黄体生成素(LH)
促黄体生成素是垂体分泌的促性腺激素,在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为下游雌激素的合成提供基础物质。另外,排卵前的LH峰值还可促使卵母细胞进一步成熟及排卵。
从理论上来说LH水平低于阈值会导致雌激素合成受抑制,影响卵母细胞及子宫内膜的成熟;而LH水平高于上限值又会导致卵泡的闭锁和卵泡过早黄素化。也就是说LH值也是排卵监测中调整促排卵药物剂量的重要指标之一,因为它可以预测到排卵时间,因此动态检测LH值在排卵预测中具有重要的作用。
3、孕酮(P)
孕酮(P)是由卵泡排卵后形成黄体所分泌的激素。在正常情况下,卵巢只有排卵才会分泌孕酮。据医学相关统计数据显示,有30%的促排卵周期在“夜针”注射前出现孕酮值升高而不伴随促黄体生成素(LH)的升高,这些准妈妈在获卵数、受精率、胚胎质量不受影响,但过高的孕酮(P)影响了子宫内膜容受性,即此时准妈妈不适合进行鲜胚移植,需要将胚胎保存起来进行冻胚移植。
如果一次失血量不超过400ml,短时间内就可以通过自身的调节作用恢复到自身水,反复的抽血检查只是抽取少量的血液,这不仅不会伤害身体,而且还刺激了机体的造血功能,对身体的健康是存在一定好处的,即在促排期间反复抽血并不会影响到准妈妈的身体情况。